Tuesday, April 24, 2018

什么是心脏衰竭?

心脏衰竭是一种常见的心脏病,占入院治疗心脏病病人总数四分之一。大马目前1000人当中就有3-20个人罹患心脏衰竭症,估计在2020年,会有多达66万人患上这种疾病。

心脏衰竭病人常的进出医院,因为这种病很难根治,病情发作时需紧急治疗。

究竟什么是心脏衰竭?


心脏无法输送足量血流到身体各个器官,便是心脏衰竭的表现。


心脏衰竭可能由左侧开始。当左心室出现异常负荷的初期,血液容易在肺静脉充血而产生呼吸困难的症状,严重时可昏迷,称为左心衰竭;相反的,右心室异常负荷的初期,血液容易在肝脏、四肢郁积而产生全身水肿的症状,称为右心衰竭。

临床上,左心衰竭较右心衰竭常见,也有左右心室同时衰竭的病例。
呼吸困难
心脏衰竭的症状不一定显著,有些患者在最早期可能完全没有感觉不舒服。其他患者则可能讲疲劳或呼吸困难等症状视为步入老年的症候而不予理会,由于心脏无力,不能有效输送血液到肾脏与脑部等器官,以下症状便会出现:
➼呼吸困难
➼因呼吸困难而睡不好觉
➼腹部肿胀,食欲不振
➼水肿导致体重增加
➼夜尿频密
➼精神错乱
➼意识模糊,记忆力下降
➼双脚肿胀,疲倦乏力
半数由冠心病引起

心脏衰竭半数病例是冠心病引起。
冠心病是心血管堵塞、血流不畅的结果,由于没及早发现,很早病人的心肌已经损伤。
与冠心病关系密切的高血压如果没及时控制好,也会因为心脏血压力增大,逐渐导致心肌肥厚、心脏伸缩功能降低。
上世纪六七十年代,马来西亚因风湿性心脏病没治好引发的心脏衰弱病例很多,后来随着推广抗生素治疗,这类病例变减少了。
不过,小时感染心肌炎,仍可能在二三十年后引发自身免疫疾病,导致心脏瓣膜功能失效而演变为心脏衰竭。
年龄增长,主动脉老化,三尖瓣关闭不全,心房血液倒流,也会导致心脏衰竭。

心脏衰竭的成因还包括以下因素:
➼心肌梗塞
➼先天性心脏病
➼心内膜炎
➼心肌炎
➼糖尿病
➼遗传因素

虽然心脏病的研究成果日新月异,仍有两三成病例无法确定致病因素。

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