年纪大，视力越来越弱，看东西越来越模糊，那是自然的生理过程。眼科高级顾问医生蔡伟汉医生说，年纪大眼睛退化影响视力，确实不易避免。不过，最常影响成年人视力衰退的几种眼疾，却是可以治疗从而恢复视力的。
在新加坡伊丽莎白医院行医的蔡伟汉医生解释，导致成人视力模糊的两个主要眼睛结构是晶状体和视网膜。晶状体老化所引起的两种眼疾是老花和白内障；视网膜引起的两种眼疾是糖尿病视网膜病变和老年黄斑变性。
本文主要讨论糖尿病视网膜病变和老年黄斑变性，这是两种比较难治愈的眼疾。
视网膜微血管渗漏
视网膜是眼球后部一层非常薄的细胞结构，是眼睛里面敬爱能够光转化为神经信号的组织。视网膜膜不但有感光作用，在形态形成的过程中，视网膜和视神经是从闹钟延伸出来的，因此视网膜受损，就会导致视觉模糊以至失明。
蔡伟汉医生说，糖尿病病人易患的视网膜病变，也是导致很多成人视力模糊以至失明的原因。
‘糖尿病会导致视网膜里的微血管渗漏；甚至爆裂，以致视网膜溢血，患者的视力就会逐渐减退甚至突然失明。’
他劝告糖尿病患者，即使视力还好，也应每年验眼检查视网膜。
黄斑部为受损
蔡医生说，另外一种常发生在60岁以上老人的视网膜疾病是因为视网膜中央的黄斑部为受损，导致视觉模糊，或者直线看起来如波浪形，严重时还会失明。这种眼疾称为老年黄斑变性，是发达国家老人最长的失明原因。
老年黄斑变性的症状包括：
-中央视力逐渐或迅速变模糊
-眼睛出现阴影或部分视野消失
-影像扭曲，网络的直线呈现波浪状或部分网络成空白
眼科高级顾问医生叶子超补充说，白人患上老年黄斑病变的人口比例最高，华人属于中等，印度人最低。
他解释，有些病人开始是觉得视觉中间部分逐渐出现一个盲点，看东西有点模糊、或者形体的线条出现扭曲，大小也异常。这种症状可以是突发性，也可以经过几个月逐渐形成的。
“老年黄斑病变到了后期，病人一张开眼就会看到中央有个盲点或者黑斑，读书写字变得困难，连辨认小东西或者亲友的脸孔也常搞错。”
叶医生说，老年黄斑病变可分干性和湿性两种。前者是代谢废物在黄斑区沉淀而导致视网膜细胞受损和退化；后者是视网膜下出现异常的新生血管，会导致细胞浆和蛋白溢出来，有时还会有血。
激光和注射疗法
蔡伟汉高级顾问医生说，糖尿病视网膜病变和老年黄斑变性，以往都是采用激光治疗。
“如果视网膜病变早发现，激光能制止出血，防止病情恶化，有些病人的视力也能改善。”
“激光也能修补视网膜中央受损的黄斑部为，改善视觉效果。”
他补充说，近几年引进的一种针剂，属于抗血管内皮生长因子抑制剂(anti-VEGF)，注射进眼睛后，能防止VEGF继续损害眼睛。这种抑制剂甚至有助修复已受损的组织，对于某些糖尿病视网膜病变和某类老年黄斑变性，都具有疗效。
蔡医生说，注射药物剂开始需每个月一次，连续三次。过后再视病情判断是否需要继续打针。
多吃枸杞和胡萝卜
也是邱德拔医院眼科部门主任的叶子超高级顾问医生说，现代医学已证明，吃含黄色素的蔬菜水果，有助于防止老年黄斑病变恶化。
“如果病人有一只眼睛已经出现老年黄斑病变，我们就会鼓励病人常吃含黄色素的蔬果。”
叶医生举例说，枸杞子、胡萝卜、黄灯笼椒，以及好多种绿叶蔬菜都是适合多吃的蔬果。
“我们也会鼓励病人补充抗氧化物质和锌。”
他说，要预防老年黄斑病变恶化，病人一定要戒烟，有研究显示，抽烟会增加老人患这种眼病的概率2至6.6倍。
他补充说，健康的生活方式包括少吃胆固醇含量高的食物，对防止视力恶化也有帮助。
叶子超医生说，已有多项研究显示，老人家控制好糖尿病、高血压和高血脂，对于预防视网膜病变的发生和恶化，具有正面作用。
知识多一点点
关于飞蚊症
我们的视线偶尔会出现漂浮夫人小黑点、线条或网状物。如果症状持续存在，而且眼前还出现闪光，那你应该尽早就医。这种症状俗称飞蚊症。
飞蚊症是患者眼前出现漂浮移动的黑点，仿佛视野中出现的飞行物；闪光则是眼前出现亮条纹，像闪电的错觉。飞蚊症在强烈阳光下或观看白色背景时较为明显；闪光是在几周或几个月内偶尔出现。
漂浮物为眼球玻璃体中的小块胶状物或细胞碎片。虽然漂浮物感觉上好像在眼前出现，实际上却漂浮于玻璃体中，在视网膜产生阴影。上下移动眼球，在玻璃体中引起液体流动，可将阻挡视线的漂浮物移开。漂浮物是玻璃体液化产生的浑浊物，是一种自然老化的现象。
如果玻璃体退化而牵拉视网膜，引起飞蚊症和闪光，病患就必须尽早就医。有时会造成眼内少量出血，形成一组新的漂浮物。严重的视网膜撕裂会演变成视网膜脱落，造成失明。如果视线中突然出现很多黑影或闪光，那你应该立刻求诊。
因为老化而造成的飞蚊症和闪光是无法预防的，你要养成良好的眼部卫生习惯和经常接受眼睛检查。如果移动的黑点出现在视线中，您可尝试移动眼睛，将黑点移开。飞蚊症和闪光时没有任何治疗方法的，通常会随着时间而消失。
